阴道内部痒可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等疾病原因有关。该症状常见于局部刺激或感染，需结合具体表现和检查结果判断病因。
1、生理性原因
阴道内部瘙痒可能与非疾病因素有关，如内裤材质不佳、清洁不到位、使用刺激性洗液等。这些情况可能破坏局部皮肤屏障或导致菌群失衡，引发瘙痒。日常需选择棉质内裤、避免过度清洁，通常瘙痒可自行缓解。
2、细菌性阴道病
由阴道内乳杆菌减少、厌氧菌过度繁殖引起，可能导致分泌物增多并刺激黏膜。患者常出现灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，可能伴随灼热感。一般需遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物治疗。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
假丝酵母菌过度增殖会引发强烈瘙痒，典型症状包括豆腐渣样分泌物、阴道黏膜充血。确诊后可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药物，治疗期间需避免性生活。
4、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，表现为黄绿色泡沫状分泌物，瘙痒在月经后加重。该疾病具有传染性，需夫妻同治，常用药物包括甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓、奥硝唑胶囊等，用药期间需定期复查。
出现持续性阴道瘙痒建议及时就诊妇科，通过阴道分泌物检测明确病原体类型。治疗期间应保持外阴干燥清洁，避免使用护垫和碱性洗剂，勤换内裤并进行高温消毒。切忌自行购买药物冲洗阴道，以免加重菌群紊乱。