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什么是胎心

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

胎心是指胎儿心脏的搏动,反映胎儿在子宫内的生命活动状态。胎心监测是孕期评估胎儿健康状况的重要手段,通过检测胎儿心跳频率、节律等指标判断是否存在缺氧等问题。

1、监测方法

胎心监测通常使用多普勒胎心仪或超声检查设备。孕12周后经腹壁可听到胎心音,孕晚期可通过胎心监护仪持续监测胎心变化曲线。家庭监测可使用家用胎心仪,但需注意选择正规产品并正确操作。

2、正常范围

正常胎心率在110-160次/分钟,孕早期可能偏快,孕晚期逐渐下降至正常范围。胎心率会随胎动、宫缩出现生理性加速,每次加速应超过基线15次/分钟且持续15秒以上。

3、临床意义

胎心异常包括心动过速(>160次/分)、心动过缓(<110次/分)或基线变异减少,可能提示胎儿窘迫、脐带受压、胎盘功能不良等情况。胎心消失是胎儿死亡的明确指征,需立即就医。

4、注意事项

监测时应保持环境安静,孕妇取半卧位或左侧卧位。单次听诊需持续1分钟以上,异常结果需重复测量。孕28周后建议每周进行胎心监护,高危妊娠需增加监测频次。

孕期应定期进行产前检查,结合胎动计数综合评估胎儿状况。若发现胎心异常或胎动减少,应及时到产科急诊就诊。自行监测胎心不能替代专业医疗检查,异常情况需由医生结合超声检查、生物物理评分等综合判断。

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