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什么原因会反复发烧

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

反复发烧可能与感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因有关,需结合具体症状及检查结果综合判断。常见病因包括细菌或病毒感染未清除、结核病、系统性红斑狼疮、白血病等,需及时就医明确诊断。

1、感染性疾病

细菌、病毒等病原体感染是反复发烧最常见的原因。例如肺炎链球菌引起的肺炎可能出现高热反复,治疗不彻底或病原体耐药时可导致症状反复。此类情况需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、磷酸奥司他韦胶囊等抗感染药物,同时需完成全程治疗。

2、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病因免疫系统异常激活,持续产生炎性因子引发反复低热。患者常伴有关节肿痛、皮疹等症状,可通过血沉、自身抗体检测辅助诊断,治疗常用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫调节药物。

3、恶性肿瘤

白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤因异常细胞增殖释放致热因子,易导致长期不规则发热。

反复发烧持续3天以上或伴随意识改变、呼吸困难等症状时,应及时进行血常规检查、C反应蛋白、胸部CT等检查。明确病因前应避免自行使用退烧药掩盖病情,体温超过38.5℃可物理降温,同时注意补充水分和营养。所有治疗方案需在感染科、风湿免疫科或肿瘤科等专科医生指导下制定。

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