支气管镜检查主要用于诊断肺部疾病、评估气道病变、获取组织样本等。该检查通过内镜直接观察气管、支气管内部结构,帮助医生明确病因或进行相应治疗。
1、诊断肺部疾病
支气管镜能够直接观察气管、支气管黏膜的异常改变,如炎症、肿瘤、溃疡等。对于疑似肺癌的患者,可在镜下发现新生物或管腔狭窄;对于肺结核、肺炎等感染性疾病,可观察到黏膜充血、分泌物增多等特征性表现,辅助临床诊断。
2、治疗性操作
支气管镜可用于取出气道内异物,缓解急性气道阻塞。对于气道狭窄患者,可在镜下进行球囊扩张或支架置入术。部分出血性病变可通过局部喷洒止血药物或电凝止血,危重患者的痰液堵塞也可通过支气管镜吸痰改善通气。
3、组织样本采集
通过活检钳取病变组织进行病理学检查,是确诊肺癌的重要手段。刷检可收集细胞学标本用于病原学检测,如结核杆菌培养。经支气管肺活检(TBB)能获取外周肺组织,协助诊断间质性肺疾病。灌洗液分析可评估肺泡灌洗液中的细胞成分和病原体。
进行支气管镜检查前需禁食6-8小时,术后2小时内避免进食饮水。检查过程中可能出现短暂咳嗽或憋气感,需配合医生指令进行深呼吸。若检查后出现持续胸痛、咯血或呼吸困难,应及时告知医务人员处理。具体检查方式和后续治疗方案应由呼吸科医生根据个体情况制定。