取出节育环的常见方法包括常规取出术、宫腔镜辅助取出以及药物辅助处理等,需由专业医生根据具体情况选择合适的方式。
1、常规取出术
医生在门诊使用取环钩或取环钳等器械,通过牵拉尾丝或钳夹节育环边缘将其取出。此方法适用于大多数情况,尤其是节育环位置正常、宫颈条件良好的女性。操作时间通常选择在月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄,出血风险较低。
2、宫腔镜辅助取出
当节育环嵌顿、断裂或常规取出困难时,需在宫腔镜直视下定位并取出。该方法可清晰观察节育环与子宫壁的关系,降低子宫穿孔风险。对于完全嵌入肌层的节育环,可能需联合超声检查进行操作。
3、药物辅助处理
对于绝经后宫颈萎缩或取出困难者,术前可遵医嘱使用米索前列醇片等药物软化宫颈。存在感染风险时可配合头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素预防感染。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行用药。
4、并发症处理
若发生节育环异位至腹腔,需通过腹腔镜或开腹手术取出。取环后出现异常出血或腹痛,应及时进行超声检查检查排除子宫损伤,必要时使用酚磺乙胺注射液等止血药物。
取环前需完善超声检查或X线检查明确节育环位置,术后需注意观察阴道出血情况,2周内禁止性生活和盆浴。不同医院取环费用存在差异,通常包含术前检查费、手术费和药费,建议提前咨询就诊机构。出现取环困难或并发症时,切勿强行操作,应及时转诊至有条件的医疗机构处理。