宫颈活检是一种通过从宫颈表面或深层组织获取少量样本进行病理学检查的医疗操作，主要用于诊断宫颈病变或癌症。该检查通常在宫颈细胞学检查（如TCT）或HPV检测异常时进行，是确诊宫颈疾病的重要步骤。
1、检查目的
宫颈活检的核心目的是明确宫颈是否存在癌前病变、早期癌症或其他异常情况。当患者出现HPV高危型持续感染、细胞学检查提示ASC-US以上病变，或肉眼观察到宫颈柱状上皮异位、息肉、白斑等异常表现时，医生会建议进行活检以确定病变性质。通过病理学分析可准确判断宫颈上皮内瘤变（CIN）的分级，为后续治疗提供依据。
2、操作过程
检查时患者取膀胱截石位，医生使用阴道窥器暴露宫颈后，通过醋酸试验或碘试验定位可疑区域。常用的活检方式包括钳取法、宫颈管搔刮术和锥切术，其中钳取法最普遍，使用特制活检钳获取3-6处宫颈组织。操作过程可能伴随轻微胀痛或出血，通常5-10分钟即可完成，术后需用纱布压迫止血。
3、后续处理
获取的样本经福尔马林固定后送病理科，通过石蜡包埋、切片染色等处理，由病理医师在显微镜下观察细胞形态。检查结果可明确诊断慢性宫颈炎、CINⅠ-Ⅲ级或宫颈癌等疾病，并指导临床制定治疗方案。术后患者需注意保持外阴清洁，避免盆浴和性生活2周，出现大量出血或发热需及时就诊。
进行宫颈活检后应按医嘱定期复查，根据病理结果选择激光、LEEP刀或子宫切除等治疗方式。建议适龄女性定期接受宫颈癌筛查，检查前应避开月经期，有急性生殖道炎症者需先控制感染。活检确诊病变者应在专业医师指导下规范治疗，避免延误病情。