脚底脱皮可能是生理性原因所致，也可能与足癣、湿疹、掌跖角化症等疾病因素有关。若排除外界刺激或皮肤干燥等生理因素，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
脚底皮肤长期受到摩擦或压迫，例如穿不合脚的鞋子、长时间走路等，可能导致表皮细胞脱落加速，出现局部脱皮。此外，秋冬季节空气干燥或皮肤保湿不足时，角质层水分流失也会引发脱皮。这类情况通常不伴随瘙痒、红肿等症状，日常需减少摩擦，加强润肤护理即可缓解。
2、足癣
由真菌感染引起，常表现为脚底皮肤脱屑、发白，可能伴随水疱、瘙痒或异味。真菌破坏角质层导致表皮剥脱，潮湿环境易加重症状。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物，例如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾等，同时保持足部干燥。
3、湿疹
过敏或外界刺激可能诱发足底湿疹，表现为红斑、丘疹及脱屑，严重时皮肤增厚、皲裂。局部炎症反应会导致表皮屏障受损，从而脱皮。治疗时可外用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏，或口服氯雷他定片等抗组胺药物。
4、掌跖角化症
与遗传因素相关，表现为足底皮肤异常增厚、粗糙，伴随片状脱皮。角质代谢异常是主要发病机制，需长期使用尿素软膏、维A酸乳膏等软化角质，严重者需口服维A酸类药物。
若脚底脱皮持续加重，或伴随疼痛、渗液等症状，需及时到皮肤科就诊。日常应选择透气鞋袜，避免赤足行走于公共区域，沐浴后及时擦干足部并涂抹保湿霜。切勿自行撕扯脱皮部位，防止继发感染。