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如何区别阴囊问题还是疝

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴囊问题与疝的区分通常可以通过症状表现和体格检查来初步判断。阴囊问题多表现为阴囊局部肿胀、疼痛或皮肤异常,而疝以腹股沟或阴囊区域出现可复性肿块为特征。若无法明确,建议及时就医检查。

1、肿块位置及特征

阴囊问题如睾丸炎、鞘膜积液等,肿块多局限于阴囊内,可能伴随红肿或触痛。疝的肿块多位于腹股沟区,可能延伸至阴囊,站立或用力时明显,平卧后可能缩小或消失。触摸时,疝的肿块质地较软,咳嗽时可能有冲击感。

2、伴随症状差异

阴囊问题常伴局部症状,如睾丸疼痛、排尿异常或皮肤瘙痒。疝一般无明显疼痛,但发生嵌顿时可能出现剧烈腹痛、呕吐等肠梗阻表现,需紧急处理。

3、回纳可能性

疝的肿块通常可被推回腹腔,尤其在平躺时可能自行回缩。阴囊肿块如鞘膜积液或肿瘤则无法回纳,且体积变化较小,需通过超声检查进一步鉴别。

若发现阴囊或腹股沟区异常肿块,建议避免剧烈活动并及时就诊。医生会通过触诊、超声检查或CT等检查明确诊断。切勿自行挤压或盲目处理,以免加重病情或延误治疗。

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