厄贝沙坦氢氯噻嗪片作为复方降压药,主要具有协同降压、减少血容量、改善心脏负荷、保护肾功能以及降低心血管风险等功效和作用。其通过两种成分的联合作用发挥治疗效果,适用于原发性高血压的长期管理。
1、协同降压
厄贝沙坦通过阻断血管紧张素II受体抑制血管收缩,氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量,两者协同可增强降压效果。这种联合机制能使收缩压和舒张压同时下降,尤其适用于单药控制不佳的中重度高血压患者。
2、减少血容量
氢氯噻嗪作为噻嗪类利尿剂,可抑制肾小管对钠离子的重吸收,增加尿液排出量。这种作用能有效降低循环血容量,减轻血管壁压力,对伴有水肿或容量负荷过重的高血压患者效果显著。
3、改善心脏负荷
药物通过降低外周血管阻力和前负荷,减轻心脏射血阻力。长期规律服用可改善左心室肥厚,对于高血压合并心力衰竭患者具有改善心功能的作用。
4、保护肾功能
厄贝沙坦能扩张肾小球出球小动脉,降低肾小球内压力,减少蛋白尿。临床研究显示该药可延缓糖尿病肾病等高血压肾损害的进展,但肾功能严重不全者需调整剂量。
5、降低心血管风险
持续稳定的血压控制可减少脑卒中、心肌梗死等靶器官损害风险。两种成分联合使用时,氢氯噻嗪可能引起的低钾血症可被厄贝沙坦部分抵消,有助于维持电解质平衡。
使用该药物需遵医嘱定期监测血压和血钾水平,肾功能异常者需调整治疗方案。服药期间可能出现头晕、血尿酸升高等不良反应,避免突然停药。对于妊娠期、双侧肾动脉狭窄或严重肝肾功能不全患者禁止使用。