支气管镜检查是一种通过内镜观察气管、支气管及肺部病变的医学检查方法，主要用于诊断和治疗呼吸系统疾病。该检查能够直观显示气道结构异常，并可通过活检或刷检获取组织样本，帮助明确病因。
1、检查目的
支气管镜检查主要用于诊断肺部感染、肿瘤、结核等疾病，也可用于评估气道狭窄、异物吸入等情况。对于不明原因的慢性咳嗽、咯血或肺部影像学异常，该检查能提供直接视觉证据。此外，支气管镜还可进行介入治疗，如取出气道异物、清除痰栓或放置支架。
2、操作过程
检查前需对鼻腔、咽喉部进行局部麻醉，部分患者可能需要镇静。医生将直径约2-8毫米的软质支气管镜经鼻或口插入气管，逐步进入各级支气管。检查过程中可实时观察气道黏膜状态，发现病变时可进行活检、灌洗或刷检。操作时间通常为15-30分钟，术后需监测生命体征。
3、适用人群
该检查适用于疑似肺癌、间质性肺病患者。慢性阻塞性肺疾病急性加重期、严重心肺功能不全或凝血障碍患者需谨慎评估风险。检查后可能出现短暂咽喉不适、少量血痰，通常1-2天自行缓解。
进行支气管镜检查前需禁食4-6小时，术后2小时内避免进食饮水以防误吸。检查后若出现持续胸痛、大量咯血或呼吸困难，应及时告知医护人员。具体操作方案需由呼吸科医生根据个体情况制定，患者应配合完成术前评估并签署知情同意书。