抑郁症患者通常可以遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等药物进行治疗。由于个体差异较大，具体用药需由医生根据病情严重程度、症状特点及患者身体状况综合评估后决定。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
这类药物通过增加大脑神经突触间隙的5-羟色胺浓度改善抑郁情绪，具有疗效确切、副作用相对较少的特点。常用药物包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等，适用于轻中度抑郁症患者，起效时间通常需要2-4周。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）：该类药物可同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平，对伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者效果较佳。代表药物有文拉法辛、度洛西汀，可能出现血压升高等不良反应，需定期监测生理指标。
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）
以米氮平为代表的这类药物具有镇静作用，适合伴有严重失眠或焦虑症状的患者。其通过阻断α2肾上腺素受体增强神经传导，但需注意可能引发食欲增加、体重上升等代谢相关副作用。
抑郁症药物治疗通常需要持续6-12个月，急性期治疗剂量需足量，巩固期和维持期不可擅自减量。用药期间可能出现恶心、头晕等初期反应，多数会在1-2周后逐渐缓解。建议定期复诊评估疗效，必要时可联合认知行为治疗等心理干预手段。若出现自杀倾向加重或药物不良反应，应立即联系主治医师调整治疗方案。