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尿结石的症状

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿结石的症状通常包括腰痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐以及尿路感染等。具体表现因结石的位置、大小和是否移动而有所差异,部分患者可能无明显症状。

1、腰痛

当尿结石在肾脏或输尿管内移动时,可能引发肾绞痛。疼痛通常突然发作,呈剧烈刀割样,可放射至下腹部或腹股沟区,常伴有面色苍白、出冷汗等症状。患者可能因疼痛无法保持固定体位。

2、血尿

结石摩擦泌尿道上皮黏膜可能导致局部损伤,引发镜下血尿或肉眼可见的血尿。这种症状常在剧烈活动后加重,但部分患者血尿程度较轻,需通过尿常规检查才能发现。

3、排尿困难

当结石位于膀胱或尿道时,可能造成尿路梗阻。患者可能出现尿流变细、排尿中断、尿滴沥等症状,严重时可引发急性尿潴留。部分患者会伴随尿频、尿急等膀胱刺激征。

4、恶心呕吐

肾绞痛发作时,疼痛刺激内脏神经可能引起反射性胃肠道反应。患者可能出现恶心、呕吐等消化系统症状,易被误诊为急腹症,需结合其他体征进行鉴别。

5、尿路感染

结石长期滞留可能滋生细菌,引发泌尿系统感染。患者可能出现发热、寒战、尿液浑浊、排尿灼痛等症状,严重时可发展为肾盂肾炎或感染性休克。

若出现上述症状,建议及时到泌尿外科就诊,通过泌尿系超声、CT等检查明确诊断。日常生活中需保持每日2000ml以上的饮水量,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,并根据结石成分调整饮食结构。

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