二甲双胍和二甲双胍缓释片的区别主要体现在剂型特点、服用方法、作用持续时间以及适用人群等方面，需在医生指导下选择使用。
二甲双胍普通片是立即释放的剂型，进入人体后药物成分会快速溶解释放，通常在餐后或随餐服用，每日需多次给药。其血药浓度波动较大，可能增加胃肠道刺激的风险。而二甲双胍缓释片采用特殊工艺使药物在胃肠道缓慢释放，血药浓度更平稳，可降低血糖波动和恶心、腹泻等不良反应的发生概率。
从适用人群来看，缓释片更适合需要简化用药频次或对普通片胃肠道不耐受的患者。普通片则便于医生根据患者血糖变化灵活调整单次剂量。但两者均需结合饮食控制和运动治疗，且肾功能不全、代谢性酸中毒患者禁用。
无论选择哪种剂型，均需严格遵循医嘱规范用药，不可自行更换药物或调整剂量。用药期间需定期监测血糖、肝肾功能等指标，若出现严重腹痛、呼吸困难等症状需立即停药并就医。