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腰疼怎么办

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腰疼的治疗方法通常包括休息与姿势调整、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据具体病因选择合适的方式。若疼痛持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1、休息与姿势调整

对于急性腰疼或劳损引起的疼痛,需避免久坐、久站或过度弯腰。日常可采取平卧位休息,选择硬板床并在腰部垫软枕,疼痛缓解后适当进行腰部活动,防止肌肉僵硬。

2、药物治疗

若疼痛明显,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状。伴有肌肉痉挛时,可联合氯唑沙宗片等肌肉松弛药物。对于神经根水肿引起的剧烈疼痛,可能需要短期使用醋酸泼尼松龙片等糖皮质激素治疗。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用局部热敷,促进血液循环。也可在康复科医生指导下进行红外线照射、超声波疗法或干扰电刺激等物理治疗,帮助减轻炎症反应。

4、中医治疗

中医针灸可通过刺激肾俞、腰阳关等穴位缓解疼痛,推拿手法能松解腰部肌肉痉挛,拔罐疗法有助于祛除湿寒。这些治疗需在正规中医医疗机构进行,避免操作不当加重损伤。

5、手术治疗

对于腰椎间盘突出症压迫神经根、腰椎管狭窄症或腰椎滑脱等器质性病变,经保守治疗无效时需考虑手术。常见术式包括椎间孔镜髓核摘除术、椎管减压术或椎间融合术等,具体方案由骨科医生评估决定。

出现腰疼症状时,建议避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需注意保持正确坐姿和站姿,加强腰背肌功能锻炼,如小燕飞、五点支撑等动作。提重物时应屈膝下蹲而非直接弯腰,减轻腰椎压力。若伴随下肢麻木、大小便障碍等神经症状,需立即就诊。

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