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射精功能障碍怎么治疗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

射精功能障碍的治疗方法包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及中医治疗等,需根据具体病因选择合适方案。日常还需调整生活习惯,避免过度焦虑或疲劳。

1、心理治疗

若因心理因素导致,如性知识缺乏、夫妻关系紧张或焦虑抑郁情绪,需通过性教育指导、认知行为疗法等方式改善。心理疏导可帮助缓解紧张情绪,增强自信心,必要时可联合伴侣共同参与治疗。

2、药物治疗

神经传导异常或内分泌紊乱者,可遵医嘱使用左旋多巴、盐酸麻黄碱等药物调节神经兴奋性。伴有勃起功能障碍者可配合西地那非、他达拉非等药物改善勃起状态。逆行射精患者可选用抗组胺药或拟交感神经类药物。

3、物理治疗

对于射精阈值过高或局部敏感性下降者,可采用电刺激疗法、振动刺激疗法等物理手段,通过刺激阴茎或会阴部促进射精反射。部分患者结合性感集中训练可提升性兴奋度。

4、手术治疗

精索静脉曲张或输精管梗阻引起的器质性病变,需通过精索静脉结扎术、输精管再通术等手术解除解剖异常。严重包茎或尿道狭窄者需行包皮环切术或尿道扩张术。

5、中医治疗

中医辨证属肾气不足者可服用金匮肾气丸,肝郁气滞者用逍遥散加减,配合针灸关元、肾俞等穴位调理气血。需在中医师指导下根据体质用药。

射精功能障碍可能与神经系统病变、糖尿病等基础疾病相关,建议尽早就诊明确病因。治疗期间需保持规律作息,避免吸烟饮酒,适当进行盆底肌训练。切勿自行滥用壮阳药物,需严格遵循医嘱调整治疗方案。

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