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红斑狼疮有哪些症状

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

红斑狼疮的症状因类型不同而有所差异,其中系统性红斑狼疮的常见表现包括皮肤损害、关节疼痛、发热和疲乏以及多器官受累、血液系统异常。

1、皮肤损害

约80%的患者会出现皮肤症状,典型表现为面颊部蝶形红斑,即鼻梁和双颧骨部位出现对称性红斑。此外,皮肤可能出现盘状红斑、光敏感(日晒后皮疹加重)、脱发或口腔溃疡等表现。

2、关节疼痛

90%以上的患者会出现关节肿痛,常累及手指、腕部、膝关节等部位。这种关节痛多为对称性、游走性,通常不伴有关节变形,但可能伴随晨僵现象。

3、发热和疲乏

疾病活动期常出现不明原因的长期低热,体温多在37.5-38.5℃之间,伴有全身乏力、体重下降等消耗性症状,使用普通退烧药效果不佳。

4、器官受累

肾脏是最常受累的器官,表现为蛋白尿、血尿或肾功能异常;神经系统受累可能出现头痛、癫痫或精神异常;肺部病变可表现为胸膜炎或间质性肺炎;心血管系统可能出现心包炎等。

5、血液系统异常

患者可能出现溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少或淋巴结肿大,实验室检查可见抗核抗体、抗双链DNA抗体等特异性指标异常。

这些症状可能单独或合并出现,且具有波动性特点。若出现不明原因的反复发热、特征性皮疹或多系统损害,建议及时到风湿免疫科就诊,通过抗体检测、补体水平测定等检查明确诊断。早期规范治疗可有效控制疾病进展,改善预后。

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