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静脉曲张的表现有哪些

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

静脉曲张的表现通常包括静脉显露、下肢不适以及皮肤改变等。具体症状可能因病情严重程度不同而有所差异。

1、静脉显露

患者下肢浅表静脉会呈现扭曲、扩张的形态,尤其在站立时更为明显。早期可能仅表现为小腿内侧的蓝色或紫色网状静脉,随着病情进展,静脉会逐渐凸起于皮肤表面,形成蚯蚓状团块。这种静脉扩张是由于静脉瓣膜功能不全,导致血液淤积、静脉压力升高所致。

2、下肢不适

患者常感到腿部酸胀、沉重,长时间站立或行走后症状加重。部分人会出现夜间小腿抽筋,休息或抬高患肢后不适感可暂时缓解。这种症状与静脉血液回流受阻、局部代谢产物堆积刺激神经末梢有关。

3、皮肤改变

病程较长的患者可能出现足踝部皮肤色素沉着,呈现棕褐色斑块。皮肤会逐渐变薄、干燥,伴有脱屑或瘙痒感。严重者可发展为湿疹样皮炎,最终形成难以愈合的溃疡,常见于小腿下1/3内侧,创面常伴有渗出液和疼痛。

日常应注意避免久站久坐,休息时抬高下肢促进血液回流。建议穿着医用弹力袜减轻静脉压力,若出现皮肤溃疡、反复出血或明显水肿,需及时到血管外科就诊,通过超声检查评估静脉功能,遵医嘱选择压力治疗、硬化剂注射或手术治疗。

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