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手指甲发白怎么回事

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

手指甲发白可能是生理性原因所致,也可能与贫血、甲癣、肝脏疾病等病理因素有关。正常甲板呈透明粉红色,当甲下组织供血或结构异常时,可能出现颜色变白的情况。

1、生理性原因

寒冷刺激或外力压迫可能导致甲床毛细血管收缩,使甲下组织供血减少,出现暂时性发白。这种情况通常会在温度回升或解除压迫后自行恢复,无需特殊处理。长期接触化学物质(如洗涤剂)也可能损伤甲板角质层,使指甲呈现浑浊白色。

2、贫血

缺铁性贫血患者因血红蛋白含量降低,甲床毛细血管血液携氧能力下降,可能出现匙状甲伴甲板苍白。此类患者常伴有乏力、头晕等症状,可通过血常规检查确诊,一般需要补充铁剂治疗,如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。

3、甲癣

真菌感染引起的甲板病变可能形成白色浅表型甲癣,表现为甲板表面出现白斑或条纹。随着病情发展,可能出现甲板增厚、碎裂等症状。确诊需进行真菌镜检,治疗可外用阿莫罗芬搽剂,或口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。

4、肝脏疾病

肝硬化等疾病可能导致白甲症,表现为甲板近端呈毛玻璃样白色,远端为正常粉红色。这与肝脏代谢功能异常、蛋白质合成不足有关,患者常伴有蜘蛛痣、肝掌等体征,需通过肝功能检查和影像学评估病情。

若指甲发白持续不缓解或伴随其他异常表现,建议到皮肤科或内科就诊。日常需避免过度修甲,接触刺激性物质时应佩戴手套,保持均衡饮食有助于维持指甲健康状态。

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