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抗抑郁症的药有哪些

胡茂荣 精神科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

抗抑郁症的药物种类较多,通常包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等类型。患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物,避免自行调整用药。

常见的抗抑郁药物主要包括以下几类。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等,这类药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,耐受性较好。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)包括文拉法辛、度洛西汀等,可同时调节两种神经递质水平。三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平,虽疗效确切但不良反应较多,需监测心率及血压。此外还有去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)如米氮平,适用于伴有失眠症状的患者。

建议患者定期复诊评估治疗效果,用药期间注意观察是否出现恶心、头晕或情绪波动等反应。需严格遵医嘱足量足疗程服药,突然停药可能引发撤药反应。若出现自杀倾向或症状加重,应立即联系主治医师调整治疗方案。

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