判断一个人是否患有精神病通常需要通过专业医学评估，包括观察症状、了解病史及进行相关检查。常见的判断依据涉及症状表现、持续时间、功能影响等方面，不能仅凭单一行为或表现下结论。
医生会通过临床访谈评估患者是否存在幻觉、妄想、思维紊乱等核心症状，同时观察情绪反应、认知功能和社会行为是否异常。症状需持续一定时间（如两周以上）并对日常生活造成显著影响，才能考虑诊断为精神病性障碍。
详细病史采集是重要环节，包括个人成长史、家族遗传史、疾病发展过程以及是否有药物滥用等情况。医生可能使用标准化评估工具如简明精神病评定量表辅助判断，还会要求进行血液检测、脑部影像学检查等，以排除甲状腺功能异常、脑部病变等躯体疾病导致的精神症状。
若发现自身或他人存在持续的情绪失控、现实检验能力下降、社交功能退化等异常表现，建议尽早就诊精神心理科。专业医生将通过系统评估明确诊断，并提供个体化治疗建议。早期识别和干预对改善预后具有重要意义，切勿通过网络信息自行判断或延误就医。