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甲状腺炎治疗方法

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗等,需根据具体类型和病情严重程度进行选择。患者需及时就医,遵医嘱规范治疗。

1、一般治疗

甲状腺炎急性发作期需注意休息,避免剧烈活动。饮食上需适当限制碘摄入,减少海带、紫菜等高碘食物的摄入。若存在发热、颈部疼痛等症状,可进行局部冷敷缓解不适。

2、药物治疗

对于亚急性甲状腺炎引起的疼痛和炎症,可遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药。若症状较重,需短期应用泼尼松等糖皮质激素控制炎症。若发展为甲状腺功能减退,需长期口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。合并细菌感染时,可能需使用阿莫西林等抗生素。

3、放射性碘治疗

部分因自身免疫异常引起的甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)合并甲状腺功能亢进时,若药物治疗效果不佳,可考虑放射性碘治疗以破坏部分甲状腺组织,但需严格评估适应症。

4、手术治疗

当甲状腺明显肿大压迫气管或食管,或存在恶性病变风险时,需行手术切除部分或全部甲状腺。术后可能需终身服用左甲状腺素钠片维持激素水平。

治疗期间需定期复查甲状腺功能、抗体及超声,根据结果调整用药方案。避免擅自停用激素或调整甲状腺素剂量,以防病情反复。若出现颈部肿胀加重、呼吸困难或心悸等表现,应立即就诊。日常需保持情绪稳定,避免过度劳累和感染诱发疾病活动。

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