减肥通常可以通过饮食控制、运动锻炼、行为调整、药物治疗以及手术治疗等方法实现。这些方法需根据个人情况选择，建议在医生指导下制定合理方案。
1、饮食控制
通过调整饮食结构达到热量摄入小于消耗的目的。日常需减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和优质蛋白质的比例。例如将主食替换为燕麦、糙米等粗粮，既能增加饱腹感，又能减少热量摄入。需注意避免过度节食，建议每日热量缺口控制在500-700大卡之间。
2、运动锻炼
每周进行150分钟以上的有氧运动如慢跑、游泳等，结合每周2-3次抗阻力训练。运动可提升基础代谢率，增加肌肉量能提高静息状态下的热量消耗。对于超重人群，建议从低强度运动开始，如每天快走30分钟，逐步增加运动强度。
3、行为调整
建立规律的作息习惯，保证每天7-8小时睡眠。可通过记录饮食日记、加入减重社群等方式增强自律性。心理因素对减重效果影响显著，必要时可进行认知行为治疗，纠正暴饮暴食等不良习惯。
4、药物治疗
对于BMI≥27kg/m²且合并代谢异常者，可在医生指导下使用奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液、司美格鲁肽注射液等药物。这些药物通过抑制脂肪吸收或调节食欲中枢发挥作用，需严格遵循适应症使用，可能出现胃肠道反应等副作用。
5、手术治疗
重度肥胖患者（BMI≥32.5kg/m²）经保守治疗无效时，可考虑腹腔镜胃袖状切除术、胃旁路术等代谢手术。术后需长期补充维生素和矿物质，可能出现倾倒综合征、营养不良等并发症，需由多学科团队评估手术风险。
减肥需要循序渐进，建议每周减重0.5-1公斤。极端节食或过量运动可能引发代谢紊乱，运动时要注意关节保护。使用药物或手术前需进行代谢评估，术后需定期复查营养指标。制定个性化方案时，建议咨询营养师和内分泌科医生，同时配合心理辅导以维持长期效果。