排便时出血可能与生理性原因有关，也可能由痔疮、肛裂、肠道炎症等疾病因素引起。若症状反复出现，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间便秘或用力排便时，坚硬粪便可能划伤肛管黏膜，导致少量出血，通常伴有肛门疼痛。这种情况可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入和多喝水来缓解，必要时使用开塞露辅助排便。
2、痔疮
肛垫病理性肥大形成的痔疮是便血最常见原因，典型表现为便后滴血或厕纸带血，血色鲜红，出血量大时可能呈喷射状。确诊后可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物，严重痔疮需考虑胶圈套扎或手术切除。
3、肛裂
肛管皮肤全层裂伤引发的便血常伴刀割样剧痛，便后疼痛可持续数小时。新鲜裂口可用高锰酸钾坐浴配合硝酸甘油软膏治疗，陈旧性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。
4、肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病会引起黏液脓血便，常伴有腹痛、腹泻和里急后重感。治疗需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂，重症患者需用糖皮质激素或免疫抑制剂。
若便血持续超过3天或伴体重下降、贫血等症状，建议及时进行肠镜检查。日常生活中应注意保持肛门清洁，避免久坐久蹲，规律作息有助于改善肠道功能。药物使用需严格遵循医嘱，切勿自行购买止血药物掩盖病情。