大叶性肺炎的典型症状主要包括高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和全身不适等。患者具体表现可能存在差异,病情严重程度不同时症状也会有所区别。
1、高热
大叶性肺炎患者通常会出现突发性高热,体温可达39-40℃,并伴随寒战。发热可能持续数天,使用退热药后体温可暂时下降,但容易反复。部分患者因炎症反应较强,可能出现持续高热不退的情况。
2、咳嗽
早期常表现为刺激性干咳,随着病情进展可能出现咳痰症状。典型病例会咳出铁锈色痰,这是由于肺泡内红细胞破坏释放含铁血黄素所致。咳嗽在深呼吸或体位改变时可能加重。
3、胸痛
病变累及胸膜时会出现胸痛,表现为患侧胸部针刺样疼痛。疼痛在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时会明显加重,患者常采取患侧卧位以减轻胸膜牵拉。
4、呼吸困难
当肺部实变范围较大或合并胸腔积液时,患者可能出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现。重症患者可能因肺换气功能障碍导致呼吸衰竭。
5、全身症状
多数患者伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等全身中毒症状。部分可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,严重者可能出现意识模糊等神经系统症状。
出现上述症状应及时到呼吸内科就诊,通过血常规、胸部X线或CT检查明确诊断。治疗期间需注意卧床休息,保证充足营养摄入,严格遵医嘱进行抗感染治疗。对于老年患者或基础疾病较多者,需密切监测生命体征变化。