糖尿病的并发症通常包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病以及糖尿病足。这些并发症可能对患者的健康造成严重威胁，需积极预防和控制。
1、糖尿病酮症酸中毒
这是糖尿病常见的急性并发症，由于胰岛素严重缺乏或机体对胰岛素利用障碍，导致脂肪分解加速并产生大量酮体。患者可能出现恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状，严重时可昏迷甚至危及生命，需紧急使用胰岛素治疗并纠正电解质紊乱。
2、高渗高血糖综合征
常见于老年2型糖尿病患者，血糖极度升高（通常超过33.3mmol/L）导致血浆渗透压显著增高。患者会出现严重脱水、意识障碍、抽搐等症状，死亡率较高，治疗需快速补液并小剂量胰岛素静脉输注。
3、糖尿病视网膜病变
长期高血糖损伤视网膜微血管，早期表现为微动脉瘤和出血，后期可能出现视网膜脱离、玻璃体积血，最终导致不可逆的视力丧失。患者需每年进行眼底检查，晚期可接受激光或抗VEGF药物治疗。
4、糖尿病肾病
持续高血糖导致肾小球滤过屏障受损，早期表现为微量白蛋白尿，逐渐进展为大量蛋白尿和肾功能下降，最终可能发展为终末期肾病需透析治疗。严格控制血压血糖、使用ACEI/ARB类药物可延缓进展。
5、糖尿病足
神经病变和血管病变共同作用下，足部易发生溃疡、感染，严重者出现坏疽。约15%-25%糖尿病患者可能发生足溃疡，其中20%可能需截肢。日常需注意足部护理，感染时需清创并使用抗生素。
糖尿病患者应严格监测血糖水平，定期进行并发症筛查，包括肾功能、眼底检查和足部评估。若出现多饮多尿加重、视力下降、下肢麻木或伤口不愈等症状，应及时就医。所有治疗需在医生指导下进行，包括药物调整和生活方式干预，以降低并发症发生风险。