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过度自慰造成的阳痿、早泄怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

过度自慰引起的阳痿、早泄常见的应对方法包括心理调整、行为干预、药物治疗、物理治疗以及必要时的手术治疗,具体需根据个体情况选择。

1、心理调整

长期过度自慰可能引发焦虑或负罪感,加重性功能障碍。建议通过心理咨询或自我调节减轻心理压力,建立对性行为的正确认知。伴侣的理解和支持也能帮助缓解紧张情绪,改善勃起功能和射精控制能力。

2、行为疗法

可通过“挤压法”或“停动技术”延长射精潜伏期。具体操作是在自慰或性生活中接近射精阈值时暂停刺激,待兴奋度下降后再继续,逐步增强控制能力。同时需减少自慰频率至每周1-2次,避免过度刺激生殖器敏感度。

3、药物治疗

存在明显早泄者可遵医嘱使用达泊西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂。勃起困难时可短期使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂,但需注意这些药物不能解决根本问题,需配合行为调整。

4、物理治疗

阴茎真空负压装置可通过被动充血改善勃起功能,配合收缩盆底肌训练能增强控制力。低频脉冲电刺激治疗有助于调节局部神经敏感性,但需在专业机构进行。

5、手术治疗

仅适用于器质性病变患者,如严重血管性阳痿可行阴茎血管重建术,但单纯因自慰导致的性功能障碍通常不需要手术干预。

建议记录3个月以上的症状变化,若自我调节无效需及时就诊。需排除前列腺炎、激素异常等潜在疾病,夜间勃起监测可帮助鉴别心理性与器质性阳痿。日常应保持规律作息,避免穿紧身裤减少局部刺激,适当进行深蹲、凯格尔运动强化盆底肌群。

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