舌癌的症状一般包括口腔溃疡长期不愈、舌部肿块或硬结、疼痛或灼热感、舌运动受限以及颈部淋巴结肿大等。患者早期可能仅表现为轻微不适,随着病情进展可出现明显功能障碍。
1.口腔溃疡长期不愈
舌癌早期常表现为经久不愈的溃疡,溃疡边缘隆起呈火山口状,基底质地较硬且易出血,通常超过2周未能自愈。这种溃疡表面可能覆盖黄白色坏死组织,触碰时疼痛明显。
2.舌部肿块或硬结
约60%患者会在舌侧缘或舌腹部位触及无痛性肿块,质地坚硬且边界不清。肿块可能呈菜花状或浸润性生长,直径超过1厘米时需高度警惕,部分病例会伴随表面黏膜白斑或红斑。
3.疼痛或灼热感
随着肿瘤浸润神经,患者常出现持续性刺痛或烧灼感,尤其在进食辛辣、酸性食物时加剧。晚期可能放射至同侧耳部或颞部,夜间疼痛可能影响睡眠。
4.舌运动受限
当肿瘤侵犯舌肌或邻近口底组织时,可能出现伸舌困难、言语含糊或吞咽障碍。严重者可能出现流涎、咀嚼效率下降,导致体重减轻和营养不良。
5.颈部淋巴结肿大
约40%患者就诊时已出现同侧颈部淋巴结转移,表现为下颌角附近质地坚硬、活动度差的肿大淋巴结。淋巴结可能融合成团,皮肤表面无明显红肿但触诊有明显压痛。
若发现舌部异常超过两周未缓解,建议尽早就诊口腔颌面外科。日常需避免吸烟饮酒,保持口腔卫生,定期进行口腔癌筛查。确诊需通过组织病理活检,早期发现可通过手术获得较好预后。