四环素类药物是广谱抗生素的一种,通常包括四环素、多西环素、米诺环素、金霉素以及地美环素等,具体用药需严格遵医嘱。这类药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,但存在一定副作用及禁忌证。
1.四环素
四环素是此类药物的代表,常用于治疗支原体肺炎、衣原体感染、布鲁氏菌病等。其抗菌谱覆盖革兰阳性菌和阴性菌,但对部分耐药菌效果有限。用药期间需避免与含钙、镁离子的食物同服,以免影响吸收。
2.多西环素
作为二代半合成四环素,具有更好的脂溶性和组织渗透性,常用于治疗痤疮、莱姆病及疟疾预防。该药半衰期较长,每日用药次数较少,但可能增加光敏反应风险。
3.米诺环素
抗菌活性较强,对痤疮丙酸杆菌效果显著,广泛用于中重度痤疮治疗。因其易透过血脑屏障,也可用于脑膜炎治疗。需注意该药可能导致前庭毒性,引发头晕等不良反应。
4.金霉素
多制成眼膏或软膏局部使用,适用于沙眼、结膜炎等浅表感染。局部用药全身吸收少,安全性较高,但长期使用仍需警惕耐药性产生。
5.地美环素
除抗菌作用外,还可用于抗利尿激素分泌异常综合征引起的低钠血症。其抗菌谱与其他四环素类药物相似,但目前已较少作为一线抗菌药物使用。
使用四环素类药物期间应严格遵循医嘱,8岁以下儿童及孕妇禁用。服药期间若出现腹泻、皮疹等不良反应应及时就诊,避免与抗酸药、铁剂等药物同时服用。用药疗程需完整,不可自行增减剂量或停药。