肛门瘙痒的治疗方法包括日常护理、局部用药、口服药物、病因治疗以及手术治疗等，需结合具体病情选择合适方案。日常需注意保持肛周清洁干燥，若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、日常护理
每日用温水清洁肛周皮肤，避免使用碱性肥皂或刺激性洗剂。选择棉质透气的内衣，减少局部摩擦。避免抓挠瘙痒部位，防止皮肤破损引发感染。饮食上需避免辛辣食物及酒精，多摄入富含纤维的食物以保持大便通畅。
2、局部用药
急性期出现渗液时可使用硼酸洗液湿敷，无渗液时可外涂氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物缓解瘙痒。合并真菌感染时可联用硝酸咪康唑乳膏，细菌感染时可用红霉素软膏。用药前需清洁并擦干肛周皮肤，薄涂药膏后保持局部透气。
3、口服药物
瘙痒剧烈影响睡眠时，可遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。若伴有明显焦虑情绪，医生可能短期给予阿普唑仑片等镇静药物。合并寄生虫感染时需口服阿苯达唑片进行驱虫治疗。
4、病因治疗
痔疮引起的瘙痒可使用复方角菜酸酯栓，肛裂患者需用硝酸甘油软膏促进愈合。糖尿病患者需调控血糖，肠道寄生虫感染者需规范驱虫治疗。真菌性肛周炎患者需坚持使用抗真菌药物2-4周。
5、手术治疗
严重痔疮脱垂或肛瘘导致的反复瘙痒，经保守治疗无效时，可考虑痔切除术、肛瘘切开术等手术治疗。术后需保持创面清洁，遵医嘱进行坐浴和换药，避免剧烈活动影响愈合。
出现肛周瘙痒应避免自行使用强效激素药膏，防止皮肤萎缩。建议记录排便情况与瘙痒发作规律，就诊时提供详细信息。治疗期间暂停使用卫生护垫等不透气物品，避免长时间骑自行车或久坐。若瘙痒伴随出血、肿块或排便习惯改变，需立即就诊排除肿瘤性疾病。