狐臭主要是由于腋下大汗腺分泌旺盛、细菌分解以及遗传因素等原因引起的。其形成与大汗腺分泌物被皮肤表面细菌分解产生不饱和脂肪酸有关，若症状明显影响生活，建议及时就医治疗。
1、大汗腺分泌旺盛
腋下分布大量大汗腺，其分泌的汗液中含有蛋白质、脂质等成分。当大汗腺功能亢进时，分泌物增多，为细菌繁殖提供了丰富的营养物质。这类患者常伴有腋下多汗症状，可通过局部注射肉毒素或手术切除大汗腺来改善。
2、细菌分解作用
皮肤表面的葡萄球菌、棒状杆菌等微生物会将大汗腺分泌物中的有机物分解，生成具有挥发性的氨类、短链脂肪酸等物质，从而产生特殊气味。日常可使用含三氯生或苯扎氯铵的抗菌洗剂清洁，必要时遵医嘱外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抑制细菌繁殖。
3、遗传因素
临床数据显示约80%的狐臭患者存在家族遗传史，与染色体16q12.2区域基因突变导致大汗腺结构或功能异常有关。此类患者多在青春期因激素变化而症状加重，可通过微波治疗、微创抽吸术等方式破坏腺体组织。
若狐臭症状较轻，建议日常使用氯化铝止汗剂减少汗液分泌，并保持腋窝清洁干燥。异味明显影响社交或心理健康时，应及时到皮肤科就诊，医生会根据病情选择激光治疗、高频电针等物理疗法，或进行大汗腺切除术等外科干预。