大便气味较重可能与饮食因素、肠道菌群失调、疾病因素等有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就医明确原因。
1、饮食因素
摄入过多高蛋白、高脂肪食物或含硫化合物较多的食物如洋葱、大蒜等，这些物质在肠道分解过程中易产生硫化氢等具有刺激性气味的气体，导致大便异味加重。调整饮食结构后通常可缓解。
2、肠道菌群失调
肠道内益生菌数量减少，有害菌过度繁殖，导致食物残渣异常发酵，产生大量氨气、吲哚类物质。这种情况常见于长期使用抗生素、饮食不规律或免疫力低下人群，可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节菌群。
3、疾病因素
胃肠道感染如细菌性痢疾、阿米巴肠病等因病原体释放毒素引发炎症反应，导致黏液脓血便并伴有腐臭味。炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎因肠道黏膜损伤，未消化食物与血液混合发酵产生腥臭味。消化吸收不良综合征患者因脂肪、蛋白质消化不全，粪便中未吸收的营养物质腐败后气味刺鼻。此类情况需进行粪便常规、肠镜等检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟片、奥沙拉秦钠胶囊、胰酶肠溶胶囊等药物治疗。
日常建议保持规律饮食，避免暴饮暴食，适当增加膳食纤维摄入。若调整饮食后仍持续出现大便恶臭，或伴随腹痛、发热、便血等症状，需及时到消化内科就诊，避免延误感染性疾病或慢性肠道疾病的诊治。