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皮肤发黄是什么原因?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮肤发黄可能与生理性原因有关,也可能由肝炎、胆管结石、溶血性疾病等病理性因素引起。若伴随其他异常症状,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

过量摄入富含胡萝卜素的食物如胡萝卜、南瓜、柑橘等,可能导致血液中胡萝卜素浓度升高,沉积于皮肤角质层引起黄染。这种情况通常不伴随巩膜黄染,减少相关食物摄入后症状可自行消退。

2、肝胆疾病

病毒性肝炎、肝硬化、胆管结石等疾病可能影响胆红素代谢,导致血液中结合胆红素或未结合胆红素升高,引发黄疸。患者可能同时出现尿液颜色加深、皮肤瘙痒等症状,可通过肝功能检查、腹部超声等确诊。一般可遵医嘱使用护肝片、熊去氧胆酸片、水飞蓟素胶囊等药物进行治疗。

3、溶血性疾病

遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等疾病会导致红细胞破坏加速,产生大量未结合胆红素。这类患者可能伴有贫血、发热、脾肿大等症状,需进行溶血相关实验室检查。治疗通常需使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂,严重者可能需输血治疗。

如果排除饮食因素后皮肤黄染持续存在,或伴有乏力、腹痛、尿液变色等症状,建议及时到消化内科或血液科就诊。需完善肝功能、血常规、溶血全套、腹部影像学等检查,根据病因进行针对性治疗。日常生活中需避免饮酒,保持规律作息,注意观察症状变化。

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