胃肠外科和消化内科均属于消化系统疾病的诊疗范畴，但两者的诊疗范围和治疗手段存在明显差异。胃肠外科侧重于需要外科手术干预的疾病，而消化内科以药物及内镜治疗为主。
1、诊疗范围不同
胃肠外科主要处理胃肠道器质性病变或急症，如胃穿孔、肠梗阻、胃肠道肿瘤、阑尾炎、疝气等需手术治疗的疾病。消化内科则针对功能性或炎性疾病，如胃炎、肠炎、消化性溃疡、肝炎、胰腺炎等，以及通过内镜处理的早期肿瘤、息肉、出血等。
2、治疗手段不同
胃肠外科以开放手术或腹腔镜等微创手术为主要治疗方式，例如胃癌根治术、肠切除吻合术等。消化内科主要通过药物控制症状（如抑酸药、抗生素）、内镜下止血、息肉切除、支架置入等非手术方法进行治疗。
3、疾病阶段差异
胃肠外科多接诊中晚期肿瘤、急性腹膜炎、消化道大出血等危急重症；消化内科侧重慢性病管理，例如幽门螺杆菌根除治疗、肝硬化并发症防治、炎症性肠病的长期用药等。
若出现急性腹痛、呕血、便血或腹部包块等症状，建议首诊消化内科明确病因，若确诊需手术则转至胃肠外科。慢性腹泻、反酸等非急症可直接挂消化内科。具体诊疗需遵循接诊医生的专业评估，避免延误病情。