牙疼可能与牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛或冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病有关,需及时就医明确病因。牙疼通常由牙齿或周围组织病变引起,但也可能与其他系统疾病相关,需根据伴随症状综合判断。
1.牙髓炎
牙髓炎多由龋齿未及时治疗导致细菌侵入牙髓引起,表现为阵发性剧痛、冷热刺激痛。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时需进行根管治疗清除感染组织。
2.根尖周炎
根尖周炎常由牙髓炎扩散至根尖周组织引发,表现为咬合痛、牙龈肿胀。一般需在医生指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟片等抗生素控制感染,并配合切开排脓或根尖手术等治疗。
3.智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染可能导致冠周炎,出现牙龈红肿、张口受限等症状。可用复方氯己定含漱液清洁口腔,联合使用罗红霉素胶囊、奥硝唑片、阿奇霉素片等药物抗感染,炎症消退后建议拔除智齿。
4.三叉神经痛
三叉神经痛可能被误认为牙痛,表现为电击样剧烈疼痛。通常需遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物治疗,必要时可行神经阻滞或微血管减压术。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
心绞痛发作时可能出现放射性牙痛,尤其伴有胸闷、气促时需警惕。确诊后需使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,严重者需进行冠脉介入治疗。
出现牙疼症状时应避免自行服用止痛药掩盖病情,建议及时到口腔科或心血管内科就诊。完善口腔X线、心电图等检查明确病因后,在医生指导下规范治疗。日常需保持口腔卫生,定期进行口腔检查,有冠状动脉粥样硬化性心脏病高危因素者应定期监测心血管健康。