药物流产通常是指通过服用药物终止早期妊娠的方法，适用于怀孕49天内的宫内妊娠。其原理是使用药物促使胚胎停止发育并排出体外，常用药物包括米非司酮和米索前列醇。
1.定义与原理
药物流产通过药物组合阻断孕激素作用并引发宫缩。米非司酮可拮抗孕酮，使胚胎失去营养支持而坏死；米索前列醇促进宫颈软化并引发子宫收缩，促使妊娠组织排出。这种方法无需手术器械介入，属于非侵入性终止妊娠方式。
2.适用人群
主要适用于妊娠周数小于等于49天且经B超确诊为宫内妊娠的健康女性。尤其适合有手术高危因素者，如瘢痕子宫、宫颈发育异常等情况。需排除药物禁忌症，如肾上腺疾病、血液病、哮喘等患者不宜使用。
3.过程与注意事项
需严格遵医嘱分阶段服药，通常先服米非司酮，48小时后服用米索前列醇。用药后需在医院观察4-6小时，确认孕囊完全排出。可能出现腹痛、阴道出血等反应，若出血量超过月经量或持续超过2周需立即就诊。
该方法需在正规医疗机构进行，用药前必须完善超声检查排除异位妊娠。流产后需复查超声检查确认宫腔残留情况，遵医嘱使用抗生素预防感染，术后1个月内禁止性生活和盆浴。存在10%左右的失败率，若药流不全可能需进行清宫手术。