幽门螺杆菌感染的治疗通常以四联疗法为主，同时需结合调整用药方案、日常调理、定期复查以及必要时手术治疗等方式综合干预。具体治疗方案需根据患者个体情况由医生制定，避免自行用药。
1.四联疗法
四联疗法是根除幽门螺杆菌的核心方案，包含两种抗生素（如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、左氧氟沙星片）、一种质子泵抑制剂（如奥美拉唑肠溶胶囊）和一种铋剂（如胶体果胶铋胶囊）。抗生素通过抑制细菌蛋白质合成或破坏细胞壁达到杀菌效果，质子泵抑制剂可减少胃酸分泌，铋剂则能在胃黏膜形成保护层。
2.调整用药方案
若患者存在抗生素耐药或初次治疗失败，需进行药敏试验调整药物组合。例如将克拉霉素替换为呋喃唑酮片，或选择四环素片联合甲硝唑片等替代方案。调整用药期间需监测肝肾功能，部分患者可能出现恶心、腹泻等不良反应。
3.日常调理
治疗期间需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物和酒精摄入。建议采用分餐制防止交叉感染，规律作息有助于维持胃肠功能稳定。适量补充益生菌制剂可能辅助改善肠道菌群，但不能替代药物治疗。
4.定期复查
完成治疗后需间隔4周以上进行碳13或碳14呼气试验复查。若检测结果仍为阳性，需间隔3-6个月后重新制定治疗方案。复查前应停用质子泵抑制剂至少2周，抗生素至少4周，以免影响检测准确性。
5.手术治疗
仅适用于出现严重并发症的情况，如顽固性消化道溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤或药物无法控制的出血。手术方式包括胃部分切除术或内镜下黏膜剥离术，术后仍需配合药物治疗。
治疗期间应严格遵循医嘱完成全程用药，擅自停药可能导致细菌耐药性增强。家庭成员建议同步进行幽门螺杆菌筛查，日常注意餐具消毒和手部卫生。若出现黑便、持续腹痛或体重减轻等症状，需立即就医排查并发症。