嘴巴出现回甘且发苦的感觉可能是生理性原因所致，也可能与肝胆疾病、口腔疾病、糖尿病等因素有关。建议结合其他症状综合判断，必要时及时就医明确病因。
1.生理性原因
短时间内摄入苦味食物（如苦瓜、咖啡等）或某些药物（如抗生素、维生素B族等）后，可能在口腔残留苦味，同时唾液分泌会冲淡苦味，产生短暂的回甘感。此外，饮水不足、睡眠不足等也可能导致暂时性味觉异常，但调整作息或饮食后通常可自行缓解。
2.肝胆疾病
胆汁淤积或胆囊炎等疾病可能导致胆汁反流至胃或口腔，引发口苦。同时肝脏代谢异常可能影响味觉神经功能，出现回甘感。此类患者常伴随右上腹疼痛、皮肤黄疸等症状，需通过肝功能检查、腹部超声检查等确诊，一般可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗。
3.口腔疾病
龋齿、牙龈炎等口腔问题可能滋生细菌，分解食物残渣产生苦味物质，并刺激唾液分泌导致回甘。若伴有牙龈出血、牙齿敏感等症状，建议进行口腔检查，可使用氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，同时加强刷牙、使用牙线等清洁措施。
4.糖尿病
血糖控制不佳时，患者口腔易滋生细菌，且可能出现代谢异常引起的味觉改变，表现为口苦或甜味感。需监测血糖水平，在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、胰岛素注射液等药物调控血糖，并配合低糖饮食。
日常需注意保持口腔卫生，避免睡前饮食，减少高脂肪食物摄入。若口苦、回甘症状持续超过一周，或伴随腹痛、多饮多尿等其他不适，建议尽早就诊消化内科或内分泌科，完善相关检查以明确病因。