腰疼伴随发热可能与泌尿系统感染、腰椎感染性疾病以及全身性疾病有关。这种情况通常提示存在潜在疾病，需及时就医明确诊断。
1.泌尿系统感染
常见如急性肾盂肾炎，由于细菌感染导致肾脏炎症，可能引起腰部钝痛或酸痛，并伴随发热、寒战、尿频、尿急等症状。炎症反应会释放致热因子，导致体温升高。患者需进行尿常规、血常规检查等检查，确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
2.腰椎感染性疾病
包括化脓性脊柱炎、腰椎结核等。病原体侵入椎体或椎间盘引发感染，可能导致持续腰疼、局部压痛，伴随高热或低热。结核感染还可出现夜间盗汗、体重下降。需通过血液检查、MRI等明确诊断，治疗需根据病原体选择敏感抗生素，结核患者需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。
3.全身性疾病
如风湿性多肌痛、恶性肿瘤等。风湿性多肌痛可表现为腰背部肌肉疼痛、晨僵，伴低热；某些恶性肿瘤（如淋巴瘤、骨转移癌）可能出现持续性腰疼和发热。这类疾病通常伴随乏力、消瘦等症状，需结合肿瘤标志物、病理活检等进一步检查，治疗需针对原发病进行免疫调节或放疗化疗。
出现腰疼伴发热时，建议尽早就诊完善血常规检查、尿常规、影像学等检查。日常需注意休息，避免腰部负重，发热期间适当补充水分。治疗需严格遵循医嘱，不可自行用药延误病情。