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腰疼与肾部疾病有何关联性?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腰疼可能与肾结石、肾盂肾炎等肾部疾病有关,也可能由腰肌劳损等生理性因素引起。当出现持续或剧烈腰痛时,建议及时就医明确病因。

1.肾结石

当结石在肾脏或输尿管内移动时,可能刺激泌尿系统黏膜引发剧烈绞痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴随血尿、尿频等症状。确诊后可通过体外冲击波碎石术治疗,疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸曲马多缓释片等止痛药物。

2.肾盂肾炎

致病菌感染引起的炎症反应可导致肾区叩击痛,常伴有高热、寒战等全身症状,尿液检查可见白细胞增多。治疗需根据药敏试验选择敏感抗生素,如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等,同时需保证每日2000ml以上饮水量。

3.腰肌劳损

长期保持不良姿势或突然腰部发力,可能导致竖脊肌、腰方肌等肌肉群出现无菌性炎症,表现为腰部酸胀痛且活动后加重。急性期可通过红外线理疗缓解,疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,日常需加强腰背肌锻炼。

建议出现腰痛伴随发热、血尿或持续不缓解时,及时进行尿常规、泌尿系超声检查等检查。治疗期间需避免剧烈运动,注意保持每日尿量在1500ml以上,肾结石患者应限制高草酸食物摄入,定期复查肾功能及影像学检查。

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