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药物流产需要住院观察还是居家完成

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

药物流产通常可以在门诊完成,但需根据具体情况决定是否需要住院观察。药物流产适用于妊娠周数较小(如49天内)且无禁忌症的女性,整个过程分为服药和观察妊娠组织排出两个阶段。

药物流产一般需要服用米非司酮和米索前列醇两种药物。首次服用米非司酮后通常可居家观察,但最后一次服用米索前列醇时需在医院进行。服用米索前列醇后4-6小时内妊娠组织可能排出,需由医护人员确认胚胎是否完整排出,并观察阴道出血量、腹痛等情况。若出血量超过月经量或出现剧烈腹痛、发热等异常症状,则需立即住院处理。

药物流产后需遵医嘱复查超声检查,确认宫腔内无残留组织。部分存在贫血、凝血功能异常、瘢痕子宫或既往流产失败史的高危人群,医生可能建议住院观察。流产后应严格休息2周,避免剧烈运动和性生活,按医嘱服用抗生素和促进子宫收缩的药物,如新生化片等。若出现持续出血超过10天或伴有异味分泌物,需及时就医排查感染或流产不全。

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