男性不育可能与先天性因素、精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常等原因有关,建议及时就诊明确病因。
1.先天性因素
隐睾症、先天性输精管缺如等发育异常会直接阻碍精子生成或运输。此类患者往往存在自幼阴囊空虚、第二性征发育迟缓等表现。部分病例可通过睾丸固定术、输精管吻合术等显微外科手术改善生育能力。
2.精索静脉曲张
该病会导致阴囊局部温度升高,影响睾丸生精功能,表现为精子数量减少、活力降低。患者可能伴有阴囊坠胀感或隐痛。治疗上可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等改善血液循环,重度患者需行精索静脉结扎术。
3.生殖道感染
慢性前列腺炎、附睾炎等疾病会改变精液成分,导致精子畸形率增高。典型症状包括尿频、尿痛、尿道分泌物增多等。一般需根据病原体类型选择敏感抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.内分泌异常
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会引起睾酮水平低下,抑制精子生成。患者可能出现胡须稀少、性欲减退等症状。治疗需在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊、重组人促卵泡激素注射液等药物调节激素水平。
若存在长期未避孕未育的情况,建议到生殖医学科进行精液分析、性激素检测、阴囊彩超等检查。治疗期间应避免高温环境,保持规律作息,均衡摄入富含锌、硒等微量元素的食物。