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胰腺炎典型疼痛区域在哪

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺炎的典型疼痛区域一般位于上腹部,可向腰背部放射。疼痛的具体位置和特点与胰腺炎的严重程度及病变部位有关,需结合其他症状综合判断。

1.上腹部疼痛

胰腺位于上腹部深处,发生炎症时疼痛多集中在上腹正中或偏左区域。疼痛常表现为持续性钝痛或胀痛,可能逐渐加重,尤其在进食后更为明显。急性胰腺炎发作时疼痛剧烈,常被描述为刀割样疼痛,可伴有恶心呕吐。

2.背部放射痛

约50%患者会出现向腰背部的放射性疼痛,这种牵涉痛是由于胰腺的神经支配与背部脊神经存在重叠。当胰液外渗刺激腹膜后神经丛时,疼痛可从剑突下呈带状向背部放射,患者常因疼痛蜷曲身体以缓解不适。

部分患者平卧位时疼痛加剧,前倾坐位或弯腰时疼痛可稍缓解。这种体位相关性疼痛有助于与其他急腹症鉴别,如胃穿孔、胆绞痛等疾病的疼痛特点有所不同。

若出现持续上腹部疼痛伴腰背部放射痛、呕吐等症状,应及时就医完善血淀粉酶、脂肪酶检测及腹部CT检查。确诊胰腺炎后需严格禁食,通过静脉补液、止痛药物及抑制胰酶分泌等综合治疗,重型胰腺炎还需重症监护治疗。日常生活中应注意避免暴饮暴食,限制高脂饮食摄入。

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