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胰腺炎与胃病疼痛如何区分?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺炎与胃病疼痛可通过疼痛部位、性质、伴随症状及检查结果进行区分。若出现上述不适,建议及时就医明确诊断。

胰腺炎的疼痛多位于上腹部,可能向背部放射,呈持续性剧烈疼痛,尤其在饮酒或饱餐后加重。胃病疼痛通常位于剑突下或左上腹,多为隐痛、胀痛或灼烧样疼痛,与饮食不规律或进食刺激性食物相关。伴随症状方面,胰腺炎常伴有恶心、呕吐、发热,严重时可能出现黄疸或休克;而胃病多伴随反酸、嗳气、食欲减退,少数患者有黑便或呕血。

在检查结果上,胰腺炎患者的血清淀粉酶和脂肪酶水平明显升高,腹部CT可见胰腺水肿或坏死。胃病患者通过胃镜检查可发现胃炎、胃溃疡等病变,幽门螺杆菌检测可能呈阳性。此外,血生化检查中胰腺炎常伴随血糖升高、血钙降低,而胃病相关指标通常无特异性变化。

若患者出现持续上腹痛且无法自行缓解,建议尽快就医,通过医生查体、实验室及影像学检查明确病因。避免自行服用止痛药物掩盖症状,延误治疗时机。日常需注意饮食规律,避免暴饮暴食及过度饮酒,定期体格检查有助于早期发现消化系统疾病。

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