勃起功能障碍可能与心理因素、血管病变、神经损伤或激素水平异常有关，通常需要进行病史评估、体格检查、实验室检查、夜间勃起功能监测以及阴茎血管功能检查等。具体检查项目需由医生根据个体情况选择。
1.病史评估
医生会详细询问勃起功能障碍的持续时间、伴随症状、心理状态、用药史及慢性疾病史（如高血压、糖尿病等），以初步判断病因是心理性还是器质性。
2.体格检查
包括外生殖器检查，观察阴茎发育是否正常，排除包皮过长、睾丸萎缩等异常；同时检查第二性征、下肢动脉搏动及会阴部感觉，评估是否存在血管或神经病变。
3.实验室检查
通过血液检测血糖、血脂、肝肾功能及激素水平（如睾酮、泌乳素），排查糖尿病、高脂血症、性腺功能减退等代谢性或内分泌疾病。
4.夜间勃起功能监测
使用便携式设备记录睡眠中阴茎勃起次数、硬度和持续时间，若夜间勃起正常，提示病因可能为心理因素。
5.阴茎血管功能检查
阴茎多普勒超声检查可评估动脉血流速度和静脉闭合功能；海绵体造影能直接观察血管结构，适用于疑似血管性勃起障碍的患者。
建议出现勃起硬度下降持续超过3个月时，及时到泌尿外科或男科就诊。完善检查前需避免自行服用壮阳药物，检查过程中需如实反馈病史，部分侵入性检查（如血管造影）需在医生评估后选择。