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幽门螺杆菌感染会自愈吗?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

幽门螺杆菌感染通常无法自愈,该细菌在胃内长期存活可能引发胃炎、溃疡等疾病,需及时治疗。多数感染者不经规范治疗难以自行清除病菌,但极少数情况下可能出现无症状携带或暂时性菌量减少。

幽门螺杆菌具有特殊的螺旋结构,能穿透胃黏膜表面的黏液层定植于胃上皮细胞。其分泌的尿素酶分解尿素产生氨,形成碱性微环境抵抗胃酸。人体免疫系统产生的抗体主要针对细菌表面抗原,无法有效穿透黏液层清除深层定植的病原体。此外,该菌的VacA毒素会抑制T淋巴细胞活性,削弱机体免疫应答。

若出现反复上腹痛、腹胀、反酸等消化系统症状,或通过碳13/14呼气试验、胃镜活检确诊感染,建议及时消化科就诊。临床多采用含铋剂四联疗法,如胶体果胶铋联合奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素,疗程通常为10-14天。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药导致耐药菌株产生。

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