幽门螺杆菌感染可以通过呼气检测进行诊断。目前常用的检测方法包括C13、C14呼气试验,这类检查具有无创、操作简便的特点,适用于大多数人群的初步筛查和疗效评估。
C13和C14呼气试验主要通过检测患者呼出气体中标记的二氧化碳含量来判断是否存在感染。检查前需服用含有碳同位素的尿素试剂,若胃部存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶会分解尿素产生同位素标记的二氧化碳,通过仪器检测其浓度即可明确结果。该检测的准确率可达95%以上,且不受胃内局部病变影响,适用于儿童、孕妇等特殊人群。
除呼气检测外,胃镜检查时进行的快速尿素酶试验、粪便抗原检测以及血清抗体检测也可辅助诊断;其中胃镜检查能同步观察胃黏膜损伤程度,而粪便检测更适合监测治疗后细菌清除效果。
进行呼气检测前需空腹4小时以上,停用质子泵抑制剂2周、抗生素类药物4周,以免干扰检测结果。若检测结果呈阳性,建议结合临床症状和其他检查综合评估,在消化科医生指导下制定规范的四联疗法等根除方案。