幽门螺杆菌感染通常可以通过尿素呼气试验、粪便抗原检测、胃镜检查、快速尿素酶试验以及血清学检测等方法进行检查。具体选择需结合患者症状和医生建议。
1.尿素呼气试验
患者需口服含有碳13或碳14标记的尿素试剂，若胃内存在幽门螺杆菌，其产生的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳，通过检测呼出气体中标记二氧化碳的含量即可判断感染情况。该方法具有无创、准确性高的特点，适用于初次诊断和疗效复查。
2.粪便抗原检测
通过采集粪便样本检测其中幽门螺杆菌的抗原成分，操作简便且适用于儿童、孕妇等特殊人群。其敏感性和特异性均较高，但需注意样本保存条件可能影响结果准确性。
3.胃镜检查
在胃镜下取胃黏膜组织进行病理学检查或细菌培养，可直接观察胃部病变程度。该方法属于侵入性检查，常用于合并消化道出血、疑似胃癌等需明确黏膜状态的患者。
4.快速尿素酶试验
通过胃镜取得黏膜组织后，将样本放入含尿素和pH指示剂的试剂中。若存在幽门螺杆菌，尿素被分解产生氨会导致试剂颜色改变，15-30分钟即可得出结果，但受取样位置影响可能出现假阴性。
5.血清学检测
通过检测血液中幽门螺杆菌抗体判断既往或现症感染，适用于不能停用抑酸药或抗生素的患者。但抗体阳性仅提示曾感染，不能区分是否处于活动期，治愈后抗体可能持续存在数月。
幽门螺杆菌感染确诊后需规范治疗，不同检查方法的适用场景存在差异。建议患者就诊消化内科，根据个体情况选择检测方案，治疗期间严格遵循医嘱用药，定期复查以评估根除效果。