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右归丸与左归丸适应症有何不同?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

右归丸与左归丸的适应症主要因肾阳虚和肾阴虚的不同而有所区别。右归丸一般用于肾阳不足,左归丸则适用于肾阴亏虚,两者需根据体质辨证使用。

1.适应症

右归丸以温补肾阳为核心功效,主要适用于肾阳虚引起的畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状。其组方中含附子、肉桂等温阳药物,能改善阳痿、遗精等生殖功能减退表现。对于慢性肾炎、甲状腺功能减退等疾病伴随的肾阳不足证候,中医师常配合其他药物使用。左归丸侧重滋补肾阴,适用于头晕耳鸣、潮热盗汗、失眠多梦等肾阴虚证。方中重用熟地黄、龟板胶等滋阴药材,对更年期综合征、糖尿病等消耗性疾病引起的阴液不足效果显著。伴有骨蒸潮热、咽干口燥等症状时更适合选用。

2.使用注意事项

两种药物均需严格辨证使用,肾阳虚者误服左归丸可能加重畏寒症状,肾阴虚者错用右归丸易导致口干舌燥。建议服药期间避免摄入辛辣油腻食物,慢性病患者需在医生指导下配伍用药。

选择中成药前建议进行舌诊脉诊,肾阳虚者多见舌淡苔白、脉沉迟,肾阴虚者常见舌红少苔、脉细数。若出现服药后症状加重或新发不适,应立即停用并就诊。特殊人群如孕妇、高血压患者使用前必须咨询中医师。

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