月经不调是否会导致不孕风险不能一概而论，需根据具体病因判断。部分情况下月经不调可能提示存在影响生育能力的潜在疾病，但并非所有月经不调都会导致不孕。
月经周期紊乱可能与激素水平异常有关，如多囊卵巢综合征患者因雄激素过高、排卵障碍导致受孕率下降。甲状腺功能亢进或减退也会通过干扰性激素分泌影响子宫内膜容受性。此外，子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性病变可能造成着床环境异常，增加流产风险。对于黄体功能不全引起的月经周期缩短，可能因孕酮分泌不足而影响胚胎着床。
若月经不调由精神压力、过度减肥等可逆因素引起，在消除诱因后生育功能通常可恢复正常。建议有生育需求的女性进行基础体温监测、性激素六项检查和超声检查。确诊病因后可针对性使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬，或进行宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉等器质性病变。
日常应注意保持规律作息，BMI控制在18.5-23.9之间，避免过度节食。对于备孕超过1年未成功者，建议到生殖医学科进行系统评估，通过超声检查监测排卵、输卵管造影等检查明确不孕原因。