孕前检查一般需要检查甲状腺功能。甲状腺功能异常可能对妊娠及胎儿发育产生不良影响，因此孕前评估甲状腺健康状况具有重要意义。
甲状腺功能异常包括甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进。甲状腺功能减退可能导致月经紊乱、排卵障碍，增加流产、早产风险，还可能影响胎儿神经智力发育。甲状腺功能亢进可能引起妊娠期高血压、胎儿生长受限等问题。通过甲状腺激素水平检测可及时发现TSH、FT4等指标的异常。对于存在甲状腺肿大、既往甲状腺疾病史或家族史的女性，甲状腺功能检查尤为重要。亚临床甲状腺功能异常虽无症状，但同样可能影响妊娠结局，需通过孕前筛查发现。
建议备孕女性在孕前3-6个月进行甲状腺功能五项检查。若发现异常，应在内分泌科医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物调整激素水平，待甲状腺功能稳定后再备孕。日常应注意碘摄入均衡，避免过量或不足，定期监测甲状腺功能指标。